海與夏 作品

584章 有情有義


  楊平趕到介入手術室時,覃小衛坐在門口的長椅上,埋著頭,雙手插進頭髮。

  可能聽到腳步聲,覃小衛抬頭看到楊平,就像看到希望,立刻起身:“楊教授,阿俊在裡面搶救。”

  楊平按下他的肩膀:“彆著急,我進去看看。”

  “以前阿俊出現過一次肺栓塞,但是症狀很輕,當時醫生說運氣好,要是運氣不好,出現致死性肺栓塞,搶救成功的希望非常小。”

  覃小衛又著急又疲憊,臉上佈滿油脂,閃著光。

  他的話沒錯,致死性肺栓塞搶救的成功概率非常低,從發病到死亡一般平均兩個小時,快的幾分鐘就沒了。

  肺栓塞的栓子來自靜脈,一般來自下肢的靜脈,栓子的最大危害是堵塞血管,如果堵塞外周部位,靜靜引起靜脈迴流障礙,栓子一旦脫落,就會跟著靜脈血一起迴流到心臟,然後從心臟在流入肺動脈,動脈越分越細,在某個地方栓子無法通過,就堵塞肺動脈或分支血管。

  血管堵塞不通,連鎖反應出現。

  這樣肺動脈循序受阻,肺動脈壓突然間增高,心排血量急劇下降。

  心排血量急劇下降,引起循環衰竭,尤其急性右心衰,導致休克,重要臟器供血不足,比如腦血管,冠狀動脈供血不足,進而引起暈厥,甚至死亡。

  大量的小栓子刺激血管會引起迷走神經興奮,刺激血小板釋放出五羥色胺,血栓素a2等,神經反射引起冠狀動脈,肺動脈,支氣管動脈痙攣,肺動脈高壓,右心衰竭,頑固低氧血癥。

  楊平安慰覃小衛後,和宋子墨一起進入介入手術室,徐志良、高橋、羅伯特及其他人留在外面。

  介入科醫生動作很快,屏幕上已經出現肺動脈的血管造影圖。

  主刀醫生是季主任,季主任和管主任是介入科兩大王牌,管主任是科主任,在心血管介入方面造詣很深;而季主任技術全面,幾乎所有介入手術都開展,並且非常熟練。

  “發展很迅勐,肺動脈主幹被栓塞,我先搗碎它,然後用血栓消融器融化,剩下的才局部藥物溶栓。”

  “你看,這裡我打通之後,像下雪一樣,馬上又加厚了,我再搗一會。”

  “情況不妙呀!”

  季主任和楊平有過合作,所以跟楊平很熟悉。

  “肺動脈管徑正常,應該沒有痙攣,說明迷走神經沒有興奮,有希望。”

  楊平其實在系統手術室也接受過大量的介入手術訓練,只不過平時運用不多而已。